Als u de overeenkomst wilt herroepen, vul dan dit formulier in en stuur het terug naar ons.

Aan:
Liva & Loure
Herengracht 320
1016 CE Amsterdam
contact@livaloure.nl

Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen (*) / levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):

• Besteld op (*) / ontvangen op (*):
• Naam/Namen consument(en):
• Adres consument(en):
• Handtekening van consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend):
• Datum:

(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.